Tirzepatide ແມ່ນສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ຂຶ້ນກັບ insulinotropic polypeptide (GIP) ແລະ glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist. ກົນໄກຄູ່ຂອງຕົນມີຈຸດປະສົງເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຄວາມລັບຂອງ insulin, ສະກັດກັ້ນການປ່ອຍ glucagon, ຊັກຊ້າການລ້າງກະເພາະອາຫານ, ແລະປັບປຸງຄວາມອີ່ມຕົວ, ສະເຫນີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 (T2DM) ແລະຄວາມອ້ວນ.
ການຄົ້ນພົບທີ່ສໍາຄັນຈາກການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ
1. ການຄວບຄຸມ glycemic
ຂ້າມຫຼາຍເກີນກວ່າໄລຍະ 3 ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, tirzepatide ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຄວບຄຸມ glycemic ດີກວ່າເມື່ອປຽບທຽບກັບຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຢູ່, ລວມທັງ semaglutide ແລະ insulin degludec.
-
ການຫຼຸດຜ່ອນ HbA1c ໂດຍສະເລ່ຍ: ເຖິງ−2.4%ຈາກພື້ນຖານຫຼັງຈາກ 40-52 ອາທິດ.
-
ອັດຕາສ່ວນທີ່ສູງກວ່າຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມບັນລຸໄດ້HbA1c < 6.5%, ການຕອບສະຫນອງຫຼືລື່ນກາຍເປົ້າຫມາຍ ADA.
-
ການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນໃນ plasma glucose ໄວແລະລະດັບ glucose postprandial ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.
2. ການຫຼຸດນໍ້າໜັກ
Tirzepatide ຜະລິດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຄວາມຫມາຍທາງດ້ານຄລີນິກແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຕາມປະລິມານທັງໃນປະຊາກອນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ແລະບໍ່ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ.
-
ໃນຄົນເຈັບ T2DM: ການຫຼຸດຜ່ອນນ້ໍາຫນັກຕົວສະເລ່ຍແມ່ນຕັ້ງແຕ່7-12 ກິໂລ.
-
ໃນວິຊາໂລກອ້ວນທີ່ບໍ່ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ (ການທົດລອງ SURMOUNT-1):
-
ປະລິມານ 10 mg ແລະ 15 mg ນໍາໄປສູ່15-22% ຫມາຍເຖິງການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຂອງຮ່າງກາຍ, ທຽບກັບຫຼືເກີນຂອບເຂດການຜ່າຕັດ bariatric.
-
-
ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມສ່ວນໃຫຍ່ບັນລຸໄດ້ຢ່າງຫນ້ອຍ5–10%ການຫຼຸດຜ່ອນນ້ໍາ.
3. ການປັບປຸງ cardiometabolic
ການປິ່ນປົວ Tirzepatide ຍັງປັບປຸງຕົວກໍານົດການ metabolic ທີ່ກວ້າງກວ່າ:
-
ການຫຼຸດຜ່ອນໃນ triglycerides, LDL-C, ແລະ cholesterol ທັງຫມົດ.
-
ເພີ່ມຂຶ້ນໃນ HDL-C.
-
ທີ່ສໍາຄັນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະ diastolic.
-
ການປັບປຸງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin ແລະການເຮັດວຽກຂອງ β-cell.
4. ຄວາມປອດໄພແລະຄວາມທົນທານ
ໂປຣໄຟລ໌ຄວາມປອດໄພແມ່ນສອດຄ່ອງກັບການປິ່ນປົວທີ່ອີງໃສ່ incretin ອື່ນໆ:
-
ອາການທາງລົບທົ່ວໄປທີ່ສຸດ: ອາການກະເພາະລໍາໄສ້ເລັກນ້ອຍຫາປານກາງ (ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ).
-
ປະກົດການຕໍ່າຂອງ hypoglycemia, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ກັບ insulin ຫຼື sulfonylureas.
-
ບໍ່ມີຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພທີ່ສັງເກດເຫັນໃນຜົນໄດ້ຮັບ cardiovascular.
5. ຄວາມເຂົ້າໃຈທາງດ້ານກົນຈັກ
Tirzepatide ເປັນເອກະລັກagonism receptor ຄູ່ຂະຫຍາຍທັງສອງເສັ້ນທາງ GIP ແລະ GLP-1:
-
ການເປີດໃຊ້ GIPປັບປຸງຄວາມລັບຂອງ insulin ທີ່ຂຶ້ນກັບ glucose ແລະອາດຈະປັບປຸງ metabolism ຂອງເນື້ອເຍື່ອ adipose.
-
ການເປີດໃຊ້ GLP-1ສົ່ງເສີມການສະກັດກັ້ນຄວາມຢາກອາຫານ ແລະຊັກຊ້າການລະບາຍກະເພາະອາຫານ.
-
ຂອງພວກເຂົາຜົນກະທົບທີ່ປະສົມປະສານນຳ ໄປສູ່ການປັບປຸງການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານດ້ວຍການຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນເມື່ອທຽບກັບຕົວແທນທາງດຽວ.
ສະຫຼຸບ
Tirzepatide ເປັນຕົວແທນຂອງ aຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການເຜົາຜະຫລານອາຫານ, ການສະຫນອງປະສິດທິພາບທີ່ບໍ່ເຄີຍມີມາກ່ອນໃນການຄວບຄຸມ glycemic ແລະການຫຼຸດຜ່ອນນ້ໍາຫນັກສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະໂລກອ້ວນ.
ກົນໄກການ incretin ຄູ່ຂອງມັນສະເຫນີວິທີການປະສົມປະສານເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາສາເຫດຂອງການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ - hyperglycemia, ການຕໍ່ຕ້ານ insulin, ແລະນ້ໍາຫນັກຕົວເກີນ.
ເນື່ອງຈາກປະສິດທິພາບທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພທີ່ສາມາດຈັດການໄດ້, tirzepatide ອາດຈະກໍານົດຕົວແບບການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານແລະການຄຸ້ມຄອງໂລກອ້ວນໃນທົດສະວັດທີ່ຈະມາເຖິງ.
ເອກະສານອ້າງອີງ
-
Frias JP et al.,New England Journal of Medicine, 2021.
-
Jastreboff AM et al.,New England Journal of Medicine, 2022 (SURMOUNT-1).
-
Ludvik B et al.,Lancet, 2021.
-
Eli Lilly Clinical Data, SURPASS Trials 1–5.
ເວລາປະກາດ: ຕຸລາ-04-2025