Caspofungin ສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ antifungal
ລາຍລະອຽດຜະລິດຕະພັນ
| ຊື່ | Caspofungin |
| ໝາຍເລກ CAS | 162808-62-0 |
| ສູດໂມເລກຸນ | C52H88N10O15 |
| ນ້ຳໜັກໂມເລກຸນ | 1093.31 |
| ໝາຍເລກ EINECS | 1806241-263-5 |
| ຈຸດຕົ້ມ | 1408.1±65.0°C (ຄາດຄະເນ) |
| ຄວາມຫນາແຫນ້ນ | 1.36±0.1 g/cm3(ຄາດຄະເນ) |
| ຄ່າສໍາປະສິດອາຊິດ | (pKa) 9.86±0.26 (ຄາດຄະເນ) |
ຄຳສັບຄ້າຍຄືກັນ
CS-1171;Caspofungine;CASPOFUNGIN;CASPOFUNGIN;PneuMocandinB0,1-[(4R,5S)-5-[(2-aMinoethyl)aMino]-N2-(10,12-dimethyl -1-oxotetradecyl)-4-hydroxy-L-ornithine]-5-[(3R)-3-hydroxy-L-ornithine]-;CaspofunginMK-0991;Aids058650;Aids-058650
ຄຸນສົມບັດທາງເຄມີ
Caspofungin ແມ່ນ echinocandin ທໍາອິດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອ fungal ຮຸກຮານ. ການທົດລອງໃນ vitro ແລະໃນ vivo ຢືນຢັນວ່າ caspofungin ມີກິດຈະກໍາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ດີຕໍ່ກັບເຊື້ອພະຍາດໂອກາດທີ່ສໍາຄັນ - Candida ແລະ Aspergillus. Caspofungin ສາມາດ rupture ກໍາແພງເຊນໂດຍການຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະຂອງ 1,3-β-glucan. ທາງດ້ານຄລີນິກ, caspofungin ມີຜົນກະທົບທີ່ດີໃນການປິ່ນປົວໂຣກ candidiasis ແລະ aspergillosis ຕ່າງໆ.
ຜົນກະທົບ
(1,3)-D-glucan synthase ເປັນອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນຂອງການສັງເຄາະກໍາແພງຈຸລັງເຊື້ອເຫັດ, ແລະ caspofungin ສາມາດອອກຜົນກະທົບຕ້ານເຊື້ອເຫັດໂດຍການຍັບຍັ້ງເອນໄຊນີ້ທີ່ບໍ່ແຂ່ງຂັນ. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາໃນ plasma ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາເນື່ອງຈາກການແຜ່ກະຈາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ຕິດຕາມດ້ວຍການປົດປ່ອຍຢາຄ່ອຍໆອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອ. Metabolism ຂອງ caspofungin ເພີ່ມຂຶ້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບປະລິມານຢາໃນໄລຍະເວລາທີ່ຈະສະຫມໍ່າສະເຫມີກັບປະລິມານຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ເພື່ອບັນລຸລະດັບການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະຫຼີກເວັ້ນການສະສົມຂອງຢາເສບຕິດ, ປະລິມານການໂຫຼດຄັ້ງທໍາອິດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕາມດ້ວຍປະລິມານບໍາລຸງຮັກສາ. ເມື່ອໃຊ້ cytochrome p4503A4 inducers ໃນເວລາດຽວກັນ, ເຊັ່ນ rifampicin, carbamazepine, dexamethasone, phenytoin, ແລະອື່ນໆ, ແນະນໍາໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານການບໍາລຸງຮັກສາຂອງ caspofungin.
ຕົວຊີ້ບອກ
ຕົວຊີ້ບອກທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ສໍາລັບ caspofungin ປະກອບມີ: 1. ອາການໄຂ້ທີ່ມີ neutropenia: ກໍານົດເປັນ: ໄຂ້ >38°C with absolute neutrophil count (ANC) ≤500/ml, ຫຼື ANC ≤1000/ml ແລະຄາດຄະເນວ່າມັນສາມາດຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 500/ml. ອີງຕາມການແນະນໍາຂອງສະມາຄົມພະຍາດຕິດແປດຂອງອາເມລິກາ (IDSA), ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໄຂ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະ neutropenia ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຍັງແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ empiric, ລວມທັງ caspofungin ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ. . 2. invasive candidiasis: IDSA ແນະນໍາ echinocandins (ເຊັ່ນ: caspofungin) ເປັນຢາທາງເລືອກສໍາລັບ candidemia. ມັນຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຝີໃນທ້ອງ, peritonitis ແລະການຕິດເຊື້ອໃນຫນ້າເອິກທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ Candida. 3. Esophageal candidiasis: Caspofungin ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ candidiasis esophageal ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ refractory ຫຼື intolerance ກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ພົບເຫັນວ່າຜົນກະທົບການປິ່ນປົວຂອງ caspofungin ແມ່ນປຽບທຽບກັບ fluconazole. 4. invasive aspergillosis: Caspofungin ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ aspergillosis invasive ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ intolerance, ການຕໍ່ຕ້ານ, ແລະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອຕົ້ນຕໍ, voriconazole. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, echinocandin ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ເປັນການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ.
